Entwicklung eines Kursangebotes zur gesundheitlichen Vorausplanung für die Bevölkerung

S. Felber¹, B. Affolter², C. Michel¹, S. Eychmüller¹ (¹Bern ; ²Burgdorf)

Hintergrund

Gemäss Bevölkerungsbefragung Palliative Care 2017 macht sich die Mehrheit der Befragten Gedanken zur gesundheitlichen Vorausplanung (GVP), insbesondere in Bezug auf das eigene Lebensende, und spricht auch mit dem persönlichen Umfeld darüber. Die Wissensbasis für diese Gespräche und das Vorgehen beim Umsetzen des Diskutierten scheinen allerdings wenig definiert. Deshalb übernehmen Betroffene selbst selten eine aktive Rolle bei der Diskussion der eigenen Wünsche mit Fachpersonen.

Ziel

Dieses Projekt bezweckt die Entwicklung eines Pilotkurses primär für ältere Menschen und pflegende Angehörige, um sie im Prozess der GVP zu befähigen und im Umgang mit gesundheitlichen Krisen- und Notfallsituationen sowie dem Lebensende zu stärken.

Methode

Die Inhalte des Kurses wurden in einem ersten Schritt aufgrund einer Literatursuche sowie Expert*innengesprächen zusammengestellt. Diese wurden mittels Fokusgruppen (n=10) und Telefoninterviews (n=3) auf ihre Relevanz für die Zielgruppen und hinsichtlich Überschneidungen zu bestehenden Angeboten überprüft. Die Gespräche wurden gemäss der thematischen Analyse ausgewertet und die definitiven Kursinhalte formuliert.

Resultate

Die Analyse der Fokusgruppen ergab sechs Hauptbereiche für die Kursinhalte: 1) GVP als Prozess, welcher möglichst frühzeitig begonnen werden sollte; 2) Auswirkungen der GVP auf verschiedene Lebensbereiche und Lebensqualität; 3) Konsequenzen einer schweren Erkrankung für die Angehörigen und das Umfeld; 4) Vorgehen und Inhalt der Gespräche über die Vorausplanung mit Angehörigen und Gesundheitsfachpersonen; 5) Unterstützungsmöglichkeiten und Wohnsituation; 6) Begleitung und Emotionen am Lebensende. Die Resultate zeigten auch, dass der Begriff der gesundheitlichen Vorausplanung häufig mit Gesundheitsprävention in Verbindung gebracht wird.

Schlussfolgerung

Der Begriff der gesundheitlichen Vorausplanung ist nicht verbreitet und wird häufig missverstanden. Alle Teilnehmer*innen der Fokusgruppen bewerteten ein Kursangebot zur GVP, welches die Beratungsangebote zur gesundheitlichen Vorsorge ergänzt, als bereichernd. Das Kursprogramm wurde gemäss den Bedürfnissen in drei Module gegliedert: Kernstück bildet ein Workshop mit exemplarischer Bearbeitung von Fallbeispielen. Zwei weitere Module zu Beginn vermitteln Wissen und Kompetenzen zu Zweck und Inhalt der Vorausplanung. Im 2021 werden zwei Pilotkurse in Bern und Frutigen angeboten. Ab 2022 soll dieses Kursangebot in einen regulären Betrieb überführt werden.